中風患者最擔心的就是因植牙過程神經損傷造成的後遺症，輕微者仍可行動自如，但是更多的是單側肢體障礙。在國小擔任美勞老師的洪先生，今年四十九歲。去年十月，因急性腦梗塞中風，造成左半邊肢體偏癱無力，雖然積極復健想回復正常生活，但因疼痛性痙攣讓肩膀緊繃、手肘打不直，手心更會緊握拳頭無法打開，讓他感到非常挫折。後來到大林慈濟醫院求診，經神經內科劉瑞貞醫師施打肉毒桿菌治療，讓中風後疼痛性痙攣明顯消失，也讓復健效果持續增加，逐步邁向生活自理的目標。 劉瑞貞表示，中風病人通常有半邊肢體癱瘓無力情況，在病發一個月內，約有兩成病人的手部會出現不正常收縮，導致復健受阻，成效不彰；直到三個月左右，約四成的病人在出力時，會遇到強大的張力，感受到嚴重的疼痛感。 針對人工植牙中風病人，以往神經內科醫師一般幾乎都使用口服抗痙攣的藥，但藥品是全身性的藥，吃完後就昏昏沉沉無法復健，病人也會拒絕吃藥；劉瑞貞說，另一種用在沒有辦法治療的痙攣性患者，可採用全面性的神經阻斷術來改善，但這類治療是屬於不可逆的手術。她指出，肉毒桿菌素則是取口服用藥與手術的中間值，並能依病人情況不同來量身訂作的治療方式，即針對每一塊肌肉，施打不同的劑量，讓病人的痙攣在沒有副作用下得到最好的效果。 洪先生經劉瑞貞評估後，確定是中風後痙攣的患者，有明顯的肩膀內縮、手肘彎曲與手心緊握等情況，建議採用肉毒桿菌治療。目前健保針對手部痙攣給予三次的治療機會，為了減輕患者生活上的負擔，醫護人員會先協助申請肉毒桿菌素注射健保治療。劉瑞貞說，開始施打肉毒桿菌素七到十天後，疼痛感消失，關節變得很鬆，大約三到四個月後，緊度又會慢慢回來，當病人復健的成效愈來愈高，需要肉毒桿菌的劑量也會逐步減輕。 劉瑞貞表示，肉毒桿菌素扮演的角色是消除疼痛性的痙攣，讓張力下降，使病人更有力氣及耐心去接受大量的復健，復原效果也會更好。由於中風後三至六個月為復健治療黃金期，希望中風病人初期就到神經內科門診評估，越早接受治療，效果會越好。
整齊的牙齒排列、形態與顏色對漂亮的笑容非常重要。全口微創植牙植牙包含以矯正技術來改變牙齒與牙齦的排列與角度，可使臉型變的更好看，亦可以審美手術重建牙齦缺損，台北植牙也可使用具有自然與美感顏色的假牙、貼瓷、或漂白重建牙齒的美麗外觀。
全口重建是將人工植牙骨整合。瑞典布蘭馬克博士在西元1965年，德國 ITI 團隊於一九七零年代發明鈦金屬骨整合技術並用於人工植牙至今約40年，簡單與具有完整科學基礎的全口重建治療模式，使得植牙成功率遠高於傳統假牙。由於全口植牙的使用可避免修牙齒做牙橋，防止牙槽骨的萎縮，增強活動假牙的穩定性，使得植牙治療成為今日與未來贗復牙科的主流。並進一步發展立即植牙，立即受力，一小時植牙與假牙完成的技術。門牙審美植牙是最具挑戰性、最困難也是當代植牙研究的焦點。
雖然人工植牙優點很多，穩固的人工牙根可增加舒適感，有很好的咀爵力，根據過果臨床經驗，只要做好口腔保健其實植牙壽命平均可達20年，游惠捷列出日常生活中有3點必須要達成：
一、定期回診要記得：有植牙過的朋友一定有印象，醫師會請你定期回診來照X光片，原因就是因為要確認人工牙根和骨頭周邊狀況，以確保有達到當初理想中的效果。
二、硬的食物要少吃：大家現在容易吃飯吃的匆忙，一不小心咬到太硬的食物可能就導致牙齒駕崩了。因此像是骨頭海鮮硬殼、冰塊等都要盡量避開去咬。
三、用心清潔不能少：除了早晚刷牙、使用牙線外，因為植牙後的牙體和縫隙會比較大，也可以使用牙間刷、沖牙機來輔助清潔唷。如果沒有做好清潔，導致植牙附近細菌堆積，就可能造成所謂的 「植體周圍黏膜炎」、再嚴重一些甚至還會導致「植體周圍炎」，因此絕對別忘記清潔的重要性。
留言列表
